ALKES

Mengenal Alat Kesehatan (ALKES)

MENGENAL  ALAT KESEHATAN / ALKES (DG  FOKUS  PD  INSTRUMEN)

 Medical-Instruments (bhs Inggris)
Alat-alat kedokteran / Alat-alat medis (bhs. Ind)
Alat-alat Kesehatan ALKES

Cakupan yg lebih luas & lengkap lagi:

• ALAT-ALAT KESEHATAN

• DAN PENYELIDIKAN

• (AAKP / A2KP)

DEFINISI ALKES:

Permenkes RI No. 220/Men.Kes/Per/IX/1976 Tgl. 6 Spt. 1976:
Alkes adlh brg, instrumen, aparat atau alat trmsk tiap komponen, bagian atau perlengkapannya yg diproduksi, dijual atau dimaksud u/ digunakan dlm:

1. Pmlhraan & prwtn kesh, diagnosa, penyembuhan, peringan/pencegah peny, kelainan kead bdn atau gejalanya pd mns.

1. Pemulihan, perbaikan atau prbhn fungsi bdn atau struktur bdn mns.

1. Diagnosa kehamilan pd mns / pmlhrn slm hamil & stlh mlhrkn trmsk pmlhrn bayi.

1. Usaha m.cgh khmln pd mns & yg tdk trmsk gol obat.

(Tdk trmsk alkes u/ veteriner & penyelidikan)

PENGGOLONGAN ALKES:

Alkes dpt dibagi menjadi berbagai golongan &  situasi a.l. menurut:

1. Fungsinya

1. Sifat pemakaiannya

1. Kegunaannya

1. Umur peralatan

1. Macam & bentuknya

1. Katalog pabrik alat

1. Keputusan Men. Kes. RI No. 116/SK/79

1. Kepraktisan penyimpanan

ad 1. Penggol. Alat mnrt Fungsinya:

Prltn medis:

• Instrmn / peralatan X-Ray, ICU, VK, IGD, OK dll.

• Utensils, mis: bengkok, sputum-pot, urinal, pispot dll.

Prltn non-medis, a.l.: genset, alat dapur (cooler box, mesin parut kelapa), alat-alat di loundry dll

ad 2. Penggol. Alat mnrt sifat pemakaiannya:

• Barang habis pakai (consumable): spuit, plester kain kassa dll.

• Brg yg dpt dipakai terus menerus: termometer, tensimeter, urinal, pispot dll.

ad 3. Penggol alat mnrt kegunaanya:

• Peralatan THT

• Peralatan Bedah

• Peralatan gigi dll.

ad 4. Penggol alat mnrt umur peralatan:

• Alat yg tdk memerlukan pmlhrn, brg hbs pakai, alat disposible atau alat yg memiliki “unit cost” rendah. Mis. alat suntik, termometer, piring, sendok dll.

• Alat yg penting, alat dg penyusutan kurang-lebih 5 tahun.

Mis. Peralatan laboratorium, instrumen OK dll.
Alat-alat berat, dg waktu penyusutan lebih dr 5 tahun atau dikaitkan dg bangunan. Mis. Alat X-Ray, alat sterililisasi (autoclave), peralatan loundry, dapur dll.

ad 5. Penggol. Alat mnrt macam & bentuknya:

• Alat kecil sprt.: spuit, jarum, catherter, film X-Ray dll.

• Alat perlengkapan RS, sprt.: meja op., lampu op,  autoclave, unit perlengkapan gigi, genset dll.

• Peralatan laboratorium, sprt.: alat-alat gelas, reagensia, kit test diagnostik dll.

ad 6. Penggol. Alat mnrt katalog pabrik alat:

• Pemberian no katalog dg huruf (alfabeth)

• Pemberian no katalog dg angka

• Pemberian no katalog dg kombinasi huruf & angka

• Pemberian katalog khusus, mis: JMS (Japan Medical Supply), JMC (Japan Medical Instrument Catalog).

ad. 7. Penggol. Alat mnrt Kep.Men.Kes RI No. 116/SK/79:

• Preparat u/ pmlhrn & prwtn kesh.

• Pestisida & insektisida pembasmi bntg pengganggu mns & bntg piaraan.

• Alat prwtn yg dignkn dlm salon kecantikan

• Wadah dr plastik & kaca u/ obat & injeksi, juga karet tutup botol infus.

• Peralatan obstetri & gynekologi

• Peralatan Anesthesi

• Peralatan & perlengkapan kedokteran gigi

• Peralatan & perlengkapan THT

• Peralatan & perlengkapan mata

• Peralatan Rumah Sakit

• Peralatan Kimia

• Peralatan Hematologi

• Peralatan Imunologi

• Peralatan Mikrobiologi

• Peralatan Patologi

• Peralatan Toksikologi

• Peralatan Orthopedi

• Peralatan Rehabilitasi

• Peralatan Bdh Umum & Bdh Plastik

• Peralatan Kardiologi

• Peralatan Neurologi

• Peralatan Gastro Enterologi & Urologi

• Peralatan Radiologi

ad 8. Penggol. Alat mnrt kepraktisan penyimpanan:

• Alat-alat perawatan

• Alat-alat kedokteran umum (medical instruments)

• Hospital furnitur & equipments

• Alat-alat laboratorium gelas

• Alat-alat kedokteran gigi

• Alat-alat X-ray & acessories

• Alat-alat optik

• Alat bedah (surgical instruments)

• Alat bedah tulang

• Alat u/ penyelidikan

• Alat kedokteran hewan (veteriner)

• Alat-alat elektromedis

PENEMPATAN ALKES DI RS

• Alkes di apotik

• Alkes di Instalasi Rawat Jalan (Polyklinik)

• Alkes di Instalasi Gawat Darurat

• Alkes di Instalasi Rawat Intensif (ICU)

• Alkes di Instalasi Rawat Inap

• Alkes di Ruang Bayi

• Alkes di Ruang Perawatan Penyakit Bedah

• Alkes di Ruang Perawatan Penyakit Dalam

• Alkes di Ruang Perawatan Kebidanan

  1. Alkes di Kamar Bersalin (VK)

  1. Alkes di Bagian Rehabilitasi Medik

  1. Alkes di berbagai tempat di RS (Lab., Rad., Loundry, Gizi, CSD).

  1. Alkes di Kamar Operasi (OK)

ALKES DI APOTIK

1.      Alat pembalut: bhn u/ menutupi/membalut sesuatu, a.l.:

• Plester, a.l.: autoclave tape, adhesive tape, medicinal tape, surgical tape.

• Gaas / Kain kassa, a.l.: gaas steril, gaas hydrofil, wound dressing, gaas yg berisi obat (sofra-tulle).

• Perban, a.l.: kassa hydrofil, pembalut elastis, pembalut leher (cervical collar), pembalut gips (Velband ^o/ J & J, Soffbann ^o/ Smith & Nephew), daryanet (jaring elastis)

2.      Alat Perawatan: alat yg di-gnkn mrwt px baik di rmh/RS, a.l.:

• Sanken-Mat/Alfa-Bed (Kasur pencegah/pengobatan decubitus).

• Cold Hot Pack: alat berupa kantong berisi gel yg fleksibel  & elastis, dpt di-gnk u/ kompres dingin atau panas.

• Warm-Water-Zak (WWZ): kantong karet berbentuk kotak u/ diisi air panas sebagai kompres panas.

• Yskap (eskap): kantong karet berbentuk bola cakram yg bisa diisi butiran es batu u/ kompres dingin.

• Heathing Pad/Blanket Warmer: alat yg berfungsi u/ penghangat px yg sedang mengalami hypothermi.

• Skin Traction Kit: yaitu satu set perlengkapan plester & elastis perban yg di-gnkn u/ imobilisasi (m-cgh pergerakan) tulang/persendian yg patah/dislokasi.

• Kruk (bhs Blnd) atau Crutches (bhs Inggrs): yaitu tongkat penyangga tbh yg d-gnk pd px yg sdg mdpt gangguan cedera atau stlh operasi pd extrimitas bag bwh. Kelompok peralatan semacam ini di-sbt “Invalid Furniture”.

• Breast Pump: yaitu pompa susu u/ d-gnk ibu-ibu yg mengalami kendala dlm pemberian ASI kpd bayinya.

• Tepelhoed/Nipple Shields/Pelindung Putting Susu: alat u/ melindungi puting susu ibu yg terluka saat menyusui.

• Windring/Air Cushion: alat yg terbuat dari karet berbntk spt ban dlm mobil. D-gnk sbg tempat duduk px wasir atau sbg bantalan pantat pd px yg mengalami decubitus.

• Pressure Garment: yaitu adlh sejenis kain elastis yg bersifat menekan/mengepres bag tbh yg memang dikehendaki, sprt knee-dekker yg dipakai u/ mengencangkan sendi lutut.
  Cnth pressure garment a.l.: Tubigrip, Tubiton & Tubinette.

3.      Alat-alat Penampung: yaitu alat u/menampung darah, urine & feces, antara lain:

• Blood Bag (kantong plastik penampung darah pendonor)

• Urine Bag / Uro Gard / Drainage Bag. Tersedia khusus u/ menampung urine pd bayi, d-sbt: pediatric urine collector.

• Colostomy Bag: penampung feces pd px yg terpasang anus praeter.

4.      Hospital Wares (Utensils): yaitu alat yg dipakai sbg alat penunjang pelayanan kpd px.

• Alat yg langsung d-gnk u/ melayani px, a.l.:

  1. Urinal: tempat (wadah) BAK u/ px laki-laki

  1. Pispot/Steekpan: tempat BAK/BAB u/ px wanita

  1. Sputum pot: tempat menampung air ludah

  1. Nier-bbeken/Kidney Tray/Bengkok: tempat u/ m-buang kasa bekas pakai, penampung pus/muntahan dll.

  1. Gali pot: mangkuk/cangkir tak bertangkai/berpegangan

  1. Wash basin (baskom): tempat untuk menampung/mbawa air u/ memandikan px atau u/ merendam sesuatu.

• Alat yg d-gnk u/ membawa/merawat alat-alat lainnya, a.l.:

  1. Instrument Tray à W/WO-Cover : Dengan/Tanpa Tutup.

  1. Thermometer Jar: tempat meletakkan thermometer

  1. Forceps Jar: tempat/rumah korentang steril

  1. Dressing jar: tempat menyimpan perban, kain kassa  atau kapas steril. Nama lain dressing jar ini a.l.: Dressing Sterilizing Drum (berupa drum), Dressing Sterilizing  Case  (berupa kotak),  Verband Trommel.

5.      Catethers: S/ alat berupa pipa kosong yg terbuat dr logam, gelas atau plastik yg penggunaannya dimasukkan ke dlm tbh melalui kanal/saluran tbh.
Jenis catether ada 2, a.l.:

• Intra Venous (I V) Catethers, contohnya a.l.:

  1. Abbocath à Produksi Abbot

  1. Surflo I.V.  à Terumo

  1. Intravenous Cannula       à JMS

  1. Central Venous Pressure (C.V.P.), d-gnk di ICU/OK

• Non-Intra Venous Catethers, contohnya a.l.:

  1. Metal catether

  1. Foley catether

  1. Nelaton catether

  1. Rectal tube (scoorsten)

  1. Oxygen catether/canula O2

  1. Suction catether

  1. NGT (Nazo Gastric Tube)

  1. Kondom catether dll

6.      Jarum Suntik atau injection needles, jenisnya a.l.:

• Syringe Needles (Jarum suntik pd umumnya)

• Dental Needles  (Jarum Gigi)

• Spinal Needles  (Jarum Spinal)

• Wing Needles (Jarum Bersayap).

7.      Alat Semprit / Syringe / Spuit: yaitu alat suntik

• Spuit tdr dari 3 bag:

  1. Silinder berskala (barrel)

  1. Tutup, tempat menempel jarum pd ujungnya

  1. Piston dg handle (plunger)

• Bahan penyusun spuit, tdr atas:

  1. Terbuat dari gelas/kaca

  1. Kombinasi gelas & metal

  1. Terbuat dari plastik (umumnya disposible)

  1. Terbuat dari metal seluruhnya

• Macam-macam spuit bdsr kegunaannya:

  1. Glycerin syringe

  1. Tuberculine syringe

  1. Water syringe

  1. Insulin syringe

  1. Ear Syringe

  1. Wound & badder syringe

8.      Paratus: yaitu tempat menyimpan alat suntik dr kaca.

• Ada yg berbetuk drum atau kotak

• Sdh sngt jarang digunakan

9.      Jarum Bedah: d-sbt jg Jarum Hechting, dlm bhs Inggrs d-sbt Surgical Needles / Suture Needles.

• Kegunaan : u/ m-jahit luka, umumnya luka op.

• Bahan : terbuat dari logam stainless steel (SS).

• Bentuknya, ada 7 macam, a.l:

  1. Lurus (straight)

  1. 1/2 lingkaran

  1. Lengkung (curve)

  1. 3/8 lingkaran

  1. 1/2 curve

  1. 5/8 lingkaran

  1. 1/4 lingkaran (circle)

10.  Benang Bedah: dlm bhs Inggrs d-sbt Suture|
Bng bdh terbagi dlm 2 gol.:

• Absorbsable: yg dpt diabsorbsi o/ tbh mns; cnthnya a.l.:

  1. Collagen:  Catgut plain, Catgut chromic

  1. Polyglactin 910: Vicryl

  1. Polyglycolic acid: Dexon

  1. Non-absorbsable: yg tdk dpt diabsorbsi o/ tbh mns; a.l.:

     1. Sutera/Zide/Silk: Mersilk, Perma-Hand

     1. Polypropylene: Mofilene, Prolene (u/ jht kulit & kardiovascular)

     1. Polyamide: Nylon, Ethilon, Dermalon (bdh paltic, microsurgery)

     1. Polyester: Ethibond (kardiovascular)

     1. Polyester Fiber: Mersilene, Dacron, Ticron (kardiovascular, opthalmic, intestinal, ginekologi)

• Stainless Steel: U2A Wire, Steel Wire (orthopaedi, neurosurgery)
  No bng a.l.: 6,     5, 4, 3, 2, 1, 0, 2/0, 3/0, 4/0, 5/0, 6/0, 7/0, 8/0, 9/0,   10/0
  Diameter : 0,90-1,00,02-0,03 mm

11.  Alat u/ m-ambil/m-berikan cairan atau darah

• Alat u/ m-ambil drh dr donor: Taking Set / Blood Donor Set.

• Alat u/ m-ambil drh u/ pemeriksaan: Venoject

• Alat u/ m-ambil drh dr arteri (BGA): Preza-Pak.

• Alat u/ m-berikan drh kpd px: Giving Set / Blood Administration Set / Blood Recipient Set / Tranfusi Set

• Alat u/ m-berikan cairan infus: Solution Administration Set / Soluset / Infus set.

Catatan :
Infus set dewasa, 1 ml cairan = 15 tetes
Infus set pediatric, 1 ml cairan = 60 tetes (micro-drip).

ALKES DI INSTALASI RAWAT JALAN (POLIKLINIK)

1.      Alkes Dasar: tersedia hampir disemua klinik, a.l;

• Termometer: alat u/ mengukur suhu tubuh

  1. Tersedia 2 jenis, yaitu: tm. air raksa  & tm. Digital

  1. Lokasi pengukuran: oral, aksila atau rektal

  1. Besaran dinyatakan dg derajat Celsius: …. ^O C

  1. Rentang nilai (gradasi): 35^o – 42^o C.

  1. Stethoscope/Phonendoscope: alat u/ mendengarkan bunyi atau suara yg timbul dr dlm tbh px.

• Dgnkn u/ mendengarkan bunyi alat tbh bag dlm, mis: jantung, paru-paru, peristaltik usus & bayi dlm kandungan.
  Tensimeter / Bloeddrukmeter / Sphygnomanometer: alat u/ mengukur tekanan darah seseorang, brp angka systole (saat jantung menguncup) & brp diastole (saat jantung mengembang).

• Macamnya, a.l.: * Steth. Bidan / Steh. Mono / Foetal steth.* Steth. Binaural.

• Nilai pengukuran dinyatakann dalam ……/…… mmHg.

• Macam-macam tensimeter, a.l.:

  1. Tensimeter jarum

  1. Tensimeter mercury

  1. Tensimeter electric

  1. Tensimeter automatic/electric

• Bagian-bagian tensimeter, a.l.:

  1. Bulb/balon/pompa, lengkap dg klep/valve/ventil

  1. Selang/tube

  1. Manset: t.d. kantong udara yg dibungkus dg kain yg tebal.

  1. Manometer (jarum atau air raksa).

Timbangan Badan: yaitu alat u/mengukur berat badan seseorang. D-sbt juga Bath- Scale.
Macamnya a.l.:

• Timbangan bayi

• Timbangan dewasa (ada yg + pengukur TB)

Beberapa alat lain yg juga mrpkn peralatan standar pd hampir semua klinik di IRJAL, a.l.:

• Bengkok

• Tongue spatel: alat yg terbuat dr plate metal/kayu u/menekan lidah pd saat pemeriksaan rongga mulut

• Reflex hammer / Palu refleks: alat u/ memeriksa kemampuan refleks  bag tertentu dr tbh px.

2.      Alkes di klinik-klinik khusus:

• Alkesdi Klinik Anak:
  Alkes Dsr : Ter-Stet-Ten-Ti-BTR (Termometer-Stethoscope – Tensimeter-Timbangan-Bengkok, Tong Spatel, Reflex Hammer) dg ukuran untuk anak & bayi.

Alkes di Klinik Kebidanan:

• 1. Alkes dsr.

  1. Meja obs-gyn: meja u/ berbaring px yg akan diperiksa di klinik kebidanan.

  1. Set vulva hygiene: alat u/ membersihkan genetalia wnt.

  1. Set Speculum Vagina: alat u/ meng-ekpose bagian dalam vagina dlm pemeriksaan kebidaanan.

  1. Set IUD: satu set alat u/ pemasangan IUD.

  1. Ultra Sono Graphy (USG)

  1. Dopler: alat u/ mengetahui / mendeteksi adanya detak jantung janin.

  1. Cyto-brush: alkes u/ mengambil sekret vagina u/ bahan pemeriksaan, mis pap-smear.

• Alkes di Klinik Syaraf:

  1. Alkes dsr

  1. Electro Encephalo Graphy (EEG): alat u/ merekam aktivitas otak.

  1. Electro Neuro Myelo Graphy (ENMG): alat u/ mengetahui hantar syaraf melalui otot.

  1. Trans Cranial Dopler (TCD): alat u/ memeriksa adanya kelainan vaskulaer di otak.

  1. Bera: alat u/ menilai hantar syaraf pd anak-anak dg kelainan khusus, a.l.:

     • kejang demam

     • autis

     • hiperaktif

• Alkes di Klinik THT:

  1. Alkes dsr, minus reflex hammer

  1. Head lamp (lampu kepala): alat bantu penerangan yg biasa dikenakan pd kepala dokter spesialis THT.

  1. Otoscope: alat optic u/ memeriksa rongga telinga.

  1. Audiometri: alat u/ memeriksa tingkat penurunan kemampuan pedengaran seseorang.

  1. Ear Speculum: alat u/ memeriksa liang telinga

  1. Pneumoscope Siegel: alat u/ menilai gndg tlng.

  1. Myringotomi: alat u/ meng-incisi gndg tlng.

  1. Hack cerumen: alat u/ meng-evakuasi cerumen atau bensa asing dlm liang tlng.

  1. Tampon tang: alat yg berfungsi u/ memasang atau mengambil tampon dlm s/ canal/saluran.

  1. Canule suction: ujung dari alat penghisap yg dibentuk sedemikan rupa shg tdk melukai tbh px.

  1. Nasal speculum: alat u/ meng-ekpos rongga hdg.

  1. Aplicator: alat bantu pembawa sesuatu, mis: kapas.

• Alkes di Klinik Mata:

  1. Alkes dasar, minus reflex hammer

  1. Ophthalmoscope: alat teropong u/ memeriksa retina mata, kelainan-kelainan dalam mata.

  1. Snellen Chart: alat yg terbuat dari kertas karton yg tebal berisi sekelompok huruf / gambar dg ukuran tertentu u/ menilai kemampuan melihat / membaca.

  1. Buku Tes Buta Warna (Ishihara’s Test For Colour-Blindness), d-sbt jg Eye Test Chart Book.

• Alkes di Klinik Kulit & Kelamin:

  1. Alkes dsr.

  1. Elektro Facial (EF): alat u/menghilangkan flex/spruten.

  1. Micro Derma Brasi (MDB): alat u/ mengelupas kulit ari  (selaput tipis) paling luar dari kulit mns.

• Alkes di Klinik Gigi:

  1. Alkes dsr

  1. Dental Unit, yaitu satu set kursi periksa gigi yg bisa di atur dlm berbagai posisi, dilengkapi dg:

     • Pneumatic hand drill

     • Air compressor

     • Water supply

     • Suction pump

     • Operating lamp

  1. Set Diagnostik

  1. Set Ekstraksi gigi (cabut gigi)

  1. Set Konservasi (tambal gigi)

  1. Set Scalling (membersihkan karang gigi)

ALKES DI IGD  (INSTALASI GAWAT DARURAT ):

1. Alkes dasar

1. Brankard px

1. Kursi roda

1. Resusitation kit (Ambu bag)

1. Laryngoscope

1. Bed side monitor

1. Suction pump

1. Nebulizer (Inhalasi)

1. Set jahit

1. Set reposisi

1. Set partus

1. Infusion pump

1. Set pasang kirsner wire

1. Set pembuka gips

1. DC Shock  / Defibrilator

1. Urinal

1. Pispot